5T磁共振:見所未見,解鎖全身磁共振成像新場(chǎng)景
超高場(chǎng)磁共振被譽(yù)為磁共振皇冠上的寶石,一直是最吸引人的話題。 2021年,聯(lián)影醫(yī)療自主研發(fā)的全球首臺(tái)5T人體全身磁共振系統(tǒng)uMR 5T(簡(jiǎn)稱:5T)在復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院正式投入臨床測(cè)試。 2022年8月,正式取得NMPA注冊(cè)證。
據(jù)了解,在5T磁共振誕生之前,大多數(shù)臨床應(yīng)用使用的磁共振場(chǎng)強(qiáng)主要是1.5T和3T。 場(chǎng)強(qiáng)越高,掃描圖像的清晰度越高。 雖然國(guó)際上現(xiàn)有的超高場(chǎng)人體磁共振系統(tǒng)僅限于頭部和關(guān)節(jié)的臨床應(yīng)用,但5T磁共振的誕生首次將超高場(chǎng)磁共振成像擴(kuò)展到身體的各個(gè)部位,例如:如腹部、心血管和四肢關(guān)節(jié)。 它帶來了更高質(zhì)量的圖像、更全面的細(xì)節(jié)顯示、更準(zhǔn)確的定量分析,為身體各部位疑難重癥疾病的研究、診斷和治療打開了新的大門。 目前,5T已在復(fù)旦大學(xué)中山醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)等多家國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)院和大學(xué)部署。
全球首臺(tái)5T人體全身磁共振系統(tǒng)uMR 5T
自5T正式落戶復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院以來,放射科主任曾孟蘇教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)針對(duì)腦血管、腹部等身體部位進(jìn)行了一系列研究,發(fā)表在《 《放射學(xué)》、《磁共振成像雜志》、《醫(yī)學(xué)物理》等頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊。 時(shí)隔兩年,曾孟蘇教授深入講述了創(chuàng)新理念和醫(yī)學(xué)見解。
醫(yī)學(xué)人文專欄《思享家》5T自由夢(mèng)
研究成果發(fā)表在國(guó)際頂級(jí)期刊《Radiology》上:
5T腦動(dòng)脈圖像質(zhì)量相當(dāng)于7T,明顯優(yōu)于3T
2022年,曾孟蘇教授團(tuán)隊(duì)基于聯(lián)影醫(yī)療5T磁共振與復(fù)旦大學(xué)張江國(guó)際腦影像中心合作的最新研究成果發(fā)表在國(guó)際頂級(jí)放射學(xué)雜志《Radiology》(if=29.014)上。 研究發(fā)現(xiàn),5T腦動(dòng)脈TOF-MRA在圖像質(zhì)量以及腦動(dòng)脈遠(yuǎn)端分支和側(cè)支小動(dòng)脈的呈現(xiàn)方面幾乎與7T相當(dāng),但明顯優(yōu)于傳統(tǒng)3T成像。
腦血管疾病是中風(fēng)的主要原因。 由于其高發(fā)病率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn),已成為當(dāng)前的研究熱點(diǎn)和健康管理熱點(diǎn)。 便捷篩查、精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)識(shí)別是腦血管病變臨床治療的重要方向。
曾孟蘇教授在工作
基于3T的飛行時(shí)間磁共振血管造影(tofmra)可以清晰顯示腦血管結(jié)構(gòu),是目前臨床上一線的無創(chuàng)腦血管成像技術(shù)。 但其對(duì)背景組織信號(hào)的抑制較差,對(duì)大血管和小穿動(dòng)脈遠(yuǎn)端分支的評(píng)估不能滿足臨床需求。 雖然超高場(chǎng)強(qiáng)7T tofmra技術(shù)可以解決這一缺點(diǎn),但場(chǎng)強(qiáng)的增加增加了b1場(chǎng)的不均勻性和受試者的生理不適。 如何讓超高場(chǎng)MR滿足高信噪比而不增加b1不均勻性和增強(qiáng)被檢者不適感? 5T成為解決這個(gè)問題的合適選擇。
聯(lián)影醫(yī)療5T磁共振最新研究成果發(fā)表在國(guó)際頂級(jí)放射學(xué)雜志Radiology上
代表性 TOF-MRA 圖像。 注:7-T MRI 掃描顯示頸動(dòng)脈虹吸管(紅色箭頭)中信號(hào)強(qiáng)度丟失。 在左側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄部位(黃色箭頭),5T圖像上的豆紋動(dòng)脈和7T圖像上的豆紋動(dòng)脈均可見。
全球首個(gè)5T超高場(chǎng)磁共振研究成果:
5T為腹部惡性腫瘤病灶的診斷提供更高的應(yīng)用價(jià)值
腹部是進(jìn)行MRI檢查最困難的部位之一。 在肝、膽、胰、脾、腎等臟器眾多的小區(qū)域內(nèi),惡性腫瘤時(shí)常發(fā)生。 因此,腹部掃描也是衡量MRI掃描系統(tǒng)性能的最重要的指標(biāo)。 臨床評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)之一。
曾孟蘇教授團(tuán)隊(duì)完成了全球首例5T磁共振腹部影像研究,并發(fā)表在磁共振核心期刊《Journal of Magnetic Resonance Imaging》上。 作為全球首篇基于5T高場(chǎng)磁共振的論文,該研究系統(tǒng)分析了肝臟、胰腺、脾臟、腎臟等腹部器官的擴(kuò)散特征。 結(jié)果表明,與3T擴(kuò)散加權(quán)成像(DWI)相比,5T MRI的主觀圖像質(zhì)量評(píng)分更高。 此外,各器官的ADC值沒有顯著差異,這為后續(xù)基于DWI的腹部器官研究奠定了基礎(chǔ)。
“根據(jù)研究結(jié)果可以推斷,5T可以為惡性腫瘤病灶的診斷提供更高的應(yīng)用價(jià)值,幫助醫(yī)生提高診斷信心。” 曾孟蘇認(rèn)為,5T在身體、關(guān)節(jié)、光譜等定量成像方面大于3T,在血管、神經(jīng)系統(tǒng)的高分辨率解剖成像上,甚至達(dá)到了約等于7T的5T!
代表性 DWI 成像結(jié)果
深入比較研究:
5T在胰腺超高場(chǎng)磁共振成像方面具有特殊優(yōu)勢(shì)
據(jù)了解,曾孟蘇教授團(tuán)隊(duì)在腹部研究中對(duì)肝臟、腎臟、胰腺周圍的3T磁共振和5T磁共振進(jìn)行了對(duì)比成像,驗(yàn)證了5T磁共振在人體成像方面的優(yōu)勢(shì),并發(fā)表了一系列SCI期刊。
在胰腺影像方面,胰腺的解剖位置決定其臨床癥狀隱匿,常規(guī)B超檢查難以發(fā)現(xiàn)早期病變。 胰腺癌病程進(jìn)展迅速,手術(shù)干預(yù)的時(shí)間窗口相對(duì)較窄。 盡管許多惡性腫瘤的癌癥相關(guān)預(yù)后在過去幾十年中穩(wěn)步改善,但胰腺癌患者的生存率仍然有限,五年生存率甚至低于 5%。 曾孟蘇教授團(tuán)隊(duì)基于5T高場(chǎng)磁共振發(fā)現(xiàn),3T和5T之間影響整體圖像質(zhì)量的偽影程度沒有顯著差異。 在胰腺成像方面,5T克服了超高場(chǎng)磁共振腹部成像的困難。 困境,充分展示了全身顯微鏡級(jí)高清成像的臨床科研優(yōu)勢(shì)。
3T 和 5T 之間 T2 加權(quán)成像的整體圖像質(zhì)量受偽影影響的程度沒有顯著差異
“中山-聯(lián)影”產(chǎn)學(xué)研醫(yī)深度融合創(chuàng)新
5T磁共振之所以不斷突破人體影像極限,不僅是我國(guó)高端醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的一次飛躍,也是中山產(chǎn)學(xué)研醫(yī)深度融合創(chuàng)新機(jī)制的注腳。醫(yī)院及聯(lián)影醫(yī)療多年來。
2021年7月,中山醫(yī)院與聯(lián)影醫(yī)療啟動(dòng)全球首個(gè)5T磁共振臨床試驗(yàn)合作,開創(chuàng)了屬于中國(guó)人民的超高場(chǎng)磁共振新標(biāo)準(zhǔn)。 它還對(duì)顱內(nèi)血管和管壁有更好的成像效果。 明確體現(xiàn),同年,聯(lián)影醫(yī)療與中山醫(yī)院深度合作的“高場(chǎng)磁共振醫(yī)學(xué)影像設(shè)備自主研發(fā)及產(chǎn)業(yè)化”榮獲2020年度國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
2022年8月31日,5T磁共振獲批上市,為后續(xù)臨床診斷、治療和研究制定了中國(guó)標(biāo)準(zhǔn),發(fā)出了中國(guó)聲音。
反思這種產(chǎn)學(xué)研一體化的創(chuàng)新生態(tài)機(jī)制所取得的成就,曾孟蘇教授感嘆:當(dāng)代科學(xué)研究的發(fā)展有兩個(gè)重要方向。 一是團(tuán)隊(duì)科學(xué)。 科學(xué)研究不再是一個(gè)人的努力。 必須依靠團(tuán)隊(duì)合作; 二是跨學(xué)科融合。 具體到臨床醫(yī)療器械領(lǐng)域,曾孟蘇教授認(rèn)為,學(xué)科和知識(shí)的交叉需要產(chǎn)學(xué)研合作,產(chǎn)生更多新思路,解決實(shí)際問題。
近年來,聯(lián)影醫(yī)療聯(lián)合中山醫(yī)院先后開展PET/MR、全身PET-CT uEXPLORER、5T磁共振等高水平臨床試驗(yàn)和應(yīng)用示范,并陸續(xù)取得一系列臨床突破和具有世界影響力的科研成果。 進(jìn)入2.0時(shí)代,雙方將圍繞5.0T磁共振和智能混合手術(shù)室進(jìn)行探索,持續(xù)推動(dòng)前瞻性科研和醫(yī)療變革。 2022年初,中山醫(yī)院、聯(lián)影醫(yī)療與中東侯賽因國(guó)王癌癥中心戰(zhàn)略強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,通過國(guó)際高水平多中心合作,繼續(xù)推進(jìn)“中山-聯(lián)影模式”,打造世界-一流創(chuàng)新資源吸引場(chǎng)。
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